بیمه درمان تامین اجتماعی

یکی از اسم هایی که احتمالا بیشتر از هر چیز دیگری شنیده اید و بیشتر هم زمانی به کار رفته که مسئله ای مربوط به درمان مطرح بوده، بیمه تامین اجتماعی است. این سازمان قدمت بسیار زیادی دارد و همه ایران ان را می شناسند. حداقل اسمش را شنیده اند. همین ابتدا باید این نکته را بگوییم که سر و کار این سازمان با پرداخت هزینه های درمان و در عین حال پرداخت مستمری به بیمه گذاران است. اما اینجا یک سؤال مهم مطرح است که ایا بیمه تامین اجتماعی برای جبران هزینه های درمانی کافی است؟ این سازمان بیمه ای، هزینه های مربوط به پاراکلینیکی، بیمارستانی و کلینیکی را تحت پوشش خود قرار می دهد. در ایران هم زندگی می کنید و احتمالا بهتر از هر کسی میدانید، هزینه های درمانی در این کشور به شکل غیرمنتظره ای دارد افزایش می یابد و در چنین شرایطی نمی شود تنها روی بیمه پایه تامین اجتماعی حساب کرد. به همین خاطر این مطلب را داریم می نویسیم تا درباره بیمه تکمیلی تامین اجتماعی برایتان بگوییم. همراه تیم­شیم باشید که حرف های به درد بخوری برایتان داریم.

بیمه تامین اجتماعی می شناسید؟

وقتی از این سازمان بیمه ای حرف می زنیم، از چه حرف می زنیم؟ سازمان تامین اجتماعی از ابتدا با هدف پوشش اجباری کارگران مزد بگیر و پوشش اختیاری صاحبان مشاغل ازاد، فعالیتش را اغاز کرد. همین حالا که داریم این مطلب را برایتان می نویسیم، بیمه تامین اجتماعی تعدادی نزدیک به 14 میلیون نفر را تحت بیمه خود قرار داده و به چیزی حدود 4 میلیون نفرشان حقوق می دهد. اگر خانواده این افراد را هم بخواهیم در نظر بگیریم، تعداد افرادی که بیمه تامین اجتماعی دارند، چیزی نزدیک به 45 میلیون نفر است. این یعنی نصف جمعیت ایران تحت پوشش این سازمان هستند. پس سر و کارمان در این متن با سازمانی قدیمی و باسابقه است.

شرایط بیمه تامین اجتماعی به چه صورت است؟

شما این امکان را دارید که هم به صورت اجباری و هم به صورت اختیاری تحت پوشش بیمه تکمیلی تامین اجتماعی قرار بگیرید. اجباری اش این طوری است که شما توسط کارفرمایتان، بیمه می شوید. درواقع حق شماست که وقتی جایی مشغول به کار می شوید، شما را بیمه کنند. این از بیمه اجباری و بیمه اختیاری هم در شرایطی است که شما برای خودتان کسب و کاری راه انداخته اید و تصمیم می گیرید بروید خودتان را بیمه کنید. خب در این صورت، شخصی تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار می گیرید. این سازمان، هزینه های پاراکلینیکی، بیمارستانی و همچنین خدمات توان بخشی مختلفی از جمله تامین عینک و سمعک شما را به عهده می گیرد. البته این که میگوییم عینک و سمعک را هم می توان با این بیمه تامین کرد در جهت جبران نقض جسمانی فرد است.